ENDOSCOPE
위내시경 검사란?
위내시경 검사는 내시경을 통해 식도, 위, 십이지장점막을 직접 눈으로 관찰하여 염증, 궤양, 폴립, 암 등의 질환을 진단하는 검사입니다.
검사과정
검사 전 가스제거제를 복용하고 검사대에 누운 뒤 목 마취를 위해 국소마취제를 구강 내에 뿌립니다. 혀와 목에서 힘을 빼고 코와 배로 천천히 깊게 숨을 쉬면서 기침을 참고 지시에 따르면 쉽게 내시경 삽입이 가능합니다.
검사자가 내시경으로 점막을 관찰하는 동안 환자는 천천히 심호흡을 하면서 구역, 구토를 참고 입 안에 고인 침을 삼키지 말고 자연스럽게 흘리면 됩니다.
수면(의식하진정) 내시경 검사
수면(의식하진정) 내시경 검사는 주사로 약물을 투여하여 환자를 어느 정도의 진정상태에 도달하게 한 후 검사를 함으로써 검사에 따른 불편함을 줄여주는 장점이 있습니다.
그러나 환자를 마취한 상태로 하는 검사는 아니며 환자의 협조가 가능한 진정 상태에서 검사를 합니다. 또 환자에 따라서 적정량의 약제를 사용하였음에도 불구하고 수면이나 적정한 정도의 진정상태에 도달하지 못하거나 오히려 환자의 협조도가 낮아져 검사 자체가 어려워지는 수도 있습니다.
부작용은 호흡곤란 및 저산소증과 같은 호흡기계 합병증, 맥박이 빨라지는 등의 심혈관계 합병증, 낙상 등이 발생할 수 있으나 대개는 특별한 조치 없이 좋아집니다. 그러나 극히 드물지만 호흡과 심장이 정지되어 생명이 위협받는 경우가 발생하기도 하며 과민 반응에 의한 응급처치가 필요한 경우도 있습니다. 따라서 호흡기 질환으로 폐 기능에 장애가 있거나, 신장이나 심장질환이 있는 경우에는 수면내시경 검사시 주의를 요합니다.
또한 수면 내시경 검사 후에는 완전한 회복을 위하여 안정이 필요하며 검사 당일에는 운전을 하지 말아야 하고 중요한 약속이나 업무는 피해야 합니다. 수면 내시경 검사후에는 안정이 필요하며 낙상 등의 위험을 예방하기 위해서 보호자 분께서 반드시 동행하셔야 합니다.
검사 전 주의사항
- 검사 전날 저녁 식사는 소화되기 쉬운 음식물을 드시고 밤 9시부터 아무것도 드시지 마십시오.
- 술, 담배, 물도 안됩니다. 단, 혈압 약은 물 반 컵 정도로 검사 당일 아침에 꼭 드십시오.
- 아스피린, 혈전용해제, 항응고제를 드시는 분은 담당 주치의에게 약 복용 여부를 꼭 확인 후 5일 전 복용을 중지하십시오.
- 당뇨병이 있는 분은 검사 당일 아침에 인슐린 주사를 맞지 마시고 당뇨약도 드시지 마십시오.
- 도난, 분실의 염려가 있는 귀중품을 갖고 오지 마십시오.
- 검사 도중 조직검사나 기타 검사를 시행한 경우에는 추가 수납이 있습니다.
- 수면 내시경 검사 당일에는 운전하면 안 되고 환자의 안전을 위해 보호자가 동반해야 합니다.
- 검사 전에는 의치를 빼 주십시오.
- 조직 검사가 필요한 병변이 관찰되면 조직 검사를 시행할 수 있습니다. 이때 출혈이 발생하나 대부분 문제가 없습니다. 하지만, 출혈이 멈추지 않으면 내시경 지혈술을 시행할 수도 있습니다.
검사 후 주의사항
- 검사 후 목마취로 인해 이물감이 느껴지지만 한 시간이 지나면 가라앉습니다.
- 물이나 음식물은 목 마취가 완전히 풀린 후(검사 1~2시간 후) 드십시오.
- 검사 후 2~3일 정도는 목이 불편할 수 있습니다.
- 검사 후 출혈(혈변, 검은색 변)이 발생하면 담당 진료의에게 알려주십시오.
- 검사 당일 너무 뜨겁거나 자극적인 음식은 피하시고 특히 술과 담배는 삼가십시오.
- 수면내시경 검사 당일 운동을 하거나, 기계를 다루거나, 중요한 결정을 내리는 일은 실행하여서는 안됩니다. 또 사우나, 심한 운동은 하지 마십시오.
- 조직 검사 결과는 1주일 정도 소요됩니다. 조직 검사 결과는 외래 진료 예약일에 확인하시면 됩니다.